ERA知識分享

什麼是著床窗期呢?

什麼是著床窗期呢? 當子宮準備好接受胚胎的時期,就叫做著床窗期。 而每一個人的著床窗期都是不一樣的。有的人窗期開始的早、有的晚,有的人窗期時間較長、有的人窗期時間非常短。 著床窗期的開啟與關閉,受到體內賀爾蒙的嚴謹調控,在每個月的某一個特定時間點,讓子宮內膜做好準備以迎接胚胎的到來開始著床。窗期開始的早晚或窗期的長短,對於進行試管嬰兒的夫妻來說特別重要。因為珍貴的胚胎要在對的窗期時間點植入,才能增加胚胎著床的成功率及懷孕率。 🔺窗期示意圖   台灣的三個特殊案例 艾捷隆(Igenomix)在台灣成立這一年的時間接收了上千份的ERA檢測,在這邊與大家分享三個非常特別的窄窗期的案例 其中兩例在第一次採檢時,結果是post-receptive,表示在120小時,其實兩位女性的內膜窗期已經關閉了。因此建議第二次採檢時,須往前調整採檢時間,結果報告出來時,內膜狀態為pre-receptive-窗期尚未開啟,代表這位受測者的窗期時間點比120小時早,且接受胚胎的時間較短(小於24 小時)。 第三個案例則是歷經多次植入失敗,經由ERA採樣檢測後,發現這位備孕媽媽的著床窗期時間間向後位移,需延後胚胎植入的時間,且內膜接收胚胎的時間非常短,小於12小時。經由多次ERA採樣與檢測,艾捷隆(Igenomix)終於幫助多次植入失敗的備孕媽媽,找到植入失敗的可能原因 歐洲生殖醫學年會的成就 艾捷隆(Igenomix)在歐洲生殖醫學年會,發表了一份利用ERA檢測找出窗期長短的研究案結果。 這份研究案收集了1436個進行ERA檢測的受試者,每個人在其HRT周期中不同時間點,分別進行子宮內膜採樣,總共收集了2874個ERA檢體。目的是要從每一個受測者的兩次採檢的結果,推算出每個受測者著床窗期的時間長短。 我們發現,從窗期開啟到「窗期準備關閉」的平均窗期長度,為32.8 [...]

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為什麼 ERA 要吃藥?

ERA目的是找出個人專屬且精確的胚胎植入時間,因此Igenomix 在研究、以及病患在植入時,必須嚴格控制各種會改變基因表現的因素;也因此,才會有「植入週期的用藥方式也必須與採樣週期相同」的這個說法,而這裡說的「藥」,其實是指賀爾蒙。那麼,ERA的採樣週期為什麼會有以下三種方法呢?   1. HRT週期(補充黃體素) ✨最推薦的週期✨:可以調整投入黃體素的時間和胚胎植入時間,並且更靈活去進行胚胎植入。另外,如果在HRT週期中外部補充黃體素,會比較容易掌握胚胎植入的時間,也因為我們使用外部補充黃體素的關係,就不需要參考較不穩定月經週期。 2. 擬自然週期(使用hCG或GnRH誘導排卵) 在排卵週期中,hCG和GnRH給藥與排卵之間還是存在著時間差,相比之下較無法準確掌握黃體素增加以及基因表現的開始時間。 3. 自然周期(不使用藥物而透過自身排卵的方法):從月經開始的第一天去推測黃體素的增加 時間上比較不容易掌握。當ERA的檢測結果為非窗口期時,又必須要將植入時間提早或延後12小時。如果在這時候,體內的黃體素開始增加,那麼之前推斷的提早/延後的植入時間就會與實際有偏差了,因此可能只有因為備孕媽媽的身體狀況而需要使用的個案。   綜合以上的介紹,我們了解到在自然週期中很難去掌握黃體素增加的時間點;在擬自然週期中,投入藥物與排卵又存在著時間差。 因此在這三個方法中,我們比較建議使用HRT週期,HRT週期因為是直接投入黃體素,更能清楚調控基因表現以確定著床時間,也因此,這種方法最容易去掌握胚胎植入的時間。 [...]

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