什麼是EMMA測驗？
- EMMA可分析子宮內膜中的微生物，以期待提高懷孕率。
- EMMA可分析健康子宮內膜中的細菌比例與資訊，其中包括了與提高懷孕率相關的細菌。
什麼是EMMA測驗？
20%的不孕是由子宮內膜因素所造成的。
30%的不孕女性在子宮內存在病原菌。
在遺傳學方面有超過20年的專業經驗
技術概論
為什麼要採用EMMA檢測？
- ALICE採用最新的次世代定序技術，藉由全面性地分析子宮內膜菌相，提供關於子宮內膜組織的菌相資訊。
- EMMA可測得子宮內膜的乳酸桿菌比例，以改善患者的生育能力。
- EMMA會偵測到可能引起慢性子宮內膜炎或其他疾病的細菌病原體的存在。
- 若子宮內膜內的細菌並非以乳酸桿菌為主，報告會針對每一位患者，推薦適當的治療方式。
- EMMA會測定子宮菌相環境是否為胚胎植入的最佳環境。
- 利用一小片子宮內膜檢體，即可進行EMMA測驗。
誰適合EMMA檢測？
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曾經經歷反覆性流產（RIF）的患者
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藉由評估子宮內膜的微生物環境並提供診療，EMMA 能夠幫助希望懷孕的女性。
EMMA與ALICE檢測的限制
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任何已預定的子宮手術治療，應該在採集檢體前執行，以讓子宮內膜處於適合胚胎植入的狀態。
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一些檢驗報告顯示，子宮內膜炎患者體內的菌相改變機率較高。
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若患者的子宮內膜內有較多液體也可採檢。該液體很有可能是子宮內膜感染所造成的。
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即使子宮內膜沒有三層結構(trilaminar appearance)，也可進行採樣。
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若在EMMA或ALICE檢測之後進行D&C（子宮擴刮術），可能改變子宮菌相。建議在完成D&C程序後，再次進行測驗，最好是在週期內執行胚胎植入之前。
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我們目前沒有關於化療或放射治療對子宮內膜內菌叢影響的數據。
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我們目前沒有慢性淋巴球性甲狀腺炎(chronic thyroiditis)或多囊性卵巢症候群與異常菌叢之間關係的數據。
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抗生素的使用。
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檢體的不當保存：•未將檢體儲存在4-8℃至少4個小時。• 檢體過多、或沒有完全浸泡在其存管的RNAlater穩定劑中，導致檢體降解。• 材料不足：組織樣本不夠。（最佳尺寸為7mm）。
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體內含有血和黏液。
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外部污染物。
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高溫。
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殘留污染物。
科學證據
其他相關研究:
Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure. Moreno, Inmaculada et al. American Journal of Obstetrics & Gynecology, Volume 215, Issue 6, 684 – 703.
Human Microbiome Project Consortium. Structure, function and diversity of the healthy human microbiome. Nature 2012; 486:207–14.
Human Microbiome Project Consortium. Structure, function and diversity of the healthy human microbiome. Nature 2012; 486:207–14
Moreno I, Codoñer FM, Vilella F, Valbuena D, Martinez-Blanch JF, Jimenez-Almazan J, Alonso R, Alama P, Remohi J, Pellicer A, Ramon D, Simon C. Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure. Am J Obstet Gynecol. 2016; 215:684-703.
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